Fremtidens legemiddelhåndtering i OUS

Arbeidet med å planlegge for og etablere dette medfører både et stort behov og et potensial for nytenkning med utgangspunkt i nåsituasjonen og utviklingstrender innen helsetjenesten (endringsdrivere):

• Demografiske endringer med befolkningsvekst og et økt antall pasienter og eldre med behov for helsetjenester og samtidig redusert tilgang til helsepersonell gir helsetjenesten betydelige kapasitetsutfordringer, og driver oss til å finne trygge og innovative alternativer til hvordan vi løser oppgavene våre.
• Pasienter og pårørende som en medvirkende og deltakende ressurs i behandlingen og mestringen av egen helse.
• Økt digitalisering og bruk av teknologi forandrer hvordan tjenesten leveres. 

Sykehusapotekene Oslo og Oslo Universitetssykehus  har gjennom konsept- og forprosjektfasen i byggeprosjektene jobbet tett sammen for å utvikle og teste konsepter med utgangspunkt i de ønskede gevinstene og nytteffektene. Anbefalinger, vedtatte konsepter og føringer i konsept- og forprosjektfasen er viktige elementer og rammer for det videre arbeidet med utvikling av fremtidens legemiddelforsyning og -håndtering i OUS.

Konseptfasen

Oslo Universitetssykehus og Sykehusapotekene utarbeidet i juni 2018 en rapport som anbefaler en forsyningsmodell med lukket legemiddelsløyfe til alle enheter i sykehuset. Noen sentrale anbefalinger beskrevet i rapporten er:

• Samlokalisering av Sykehusapotekene Oslo (Produksjon og Sykehusleveranser). 
• Elektroniske identifiserbare endoser tas i bruk. 
• Pasientbundne legemidler der det er hensiktsmessig mht. type pasientbehandlig og logistikk.
• «Ready-to-use», halvfabrikata og«standard medikament pakker» innføres. 
• Sykehusets og sykehusapotekenes lokaler planlegges med utgangspunkt i en legemiddelhåndtering tilpasset pasientbudne og ikke-pasientbudne legemidler. 
• Etablering av farmasitun på avdelinger med utvidet behov for farmasøytisk kompetanse og legemiddeltilberedning
• Teknologiske løsninger utprøves før implementering. 

Forprosjektfasen

"Forprosjektrapport for Nye Aker og Nye Rikshospitalet" fra 14. oktober 2022 beskriver ytterligere eksempler på konsepter som er lagt til grunn for byggeprosjektene. I tillegg til farmasitun og lukket legemiddelsløyfe skal også følgende konsepter utvikles videre frem mot de nye byggene står ferdig: 

• Automatisering/robotisering av klargjøring av legemidler 
• Hjemmesykehus
• Helselogistikk (booking, selvinnsjekk, oppgjør, pasientflyt, meldingsutveksling og varsling) 
• Sterilforsyning og bruk av prosedyrevogner 
• Digitalisering av varestrømmer
• Logistikkløsninger for varemottak og distribusjon 
• Sporing av medisinskteknisk utstyr (MTU), øvrig utstyr m.m. 

Oppsummering av overordnete føringer​

• Digitalisering av innkjøp, forsyning og lager​
• Høy grad av robotisering og automatisering​
• Farmasitun​
• Økt bruk av bruksklare parenterale legemidler ​
• Lukket legemiddelsløyfe og økt endoseproduksjon for en god og funksjonell legemiddelkjede​
• Logistikk av legemidler ved bruk av AGV, rørpost og andre automatiserte løsninger​